Menino de dois anos morreu esta semana no Porto após de sofrer uma paragem cardiorespiratória. Engasgou-se com um pedaço de maça.
O caso da criança de dois anos que morreu esta semana no Hospital de São, na sequência de um engasgamento com maçã, chocou a comunidade nas Taipas, em Guimarães, mas não só. A criança esteve duas semanas internada nos cuidados intensivos, depois de sofrer uma paragem cardiorespiratória, e na última segunda-feira os pais acabaram por receber a pior das notícias.
O engasgamento pode acontecer até num adulto, mas é particularmente preocupante em crianças destas idades, conforme nos conta a médica pediatra, Patrícia Lipari Pinto. "Embora a criança de dois anos já coma com a família, a mastigação não está ainda completamente desenvolvida e o risco de engasgamento continua a existir."
Pode acontecer em segundos, "até com alimentos que usamos diariamente", mas a maçã, pela sua consistência, é um dos mais 'perigosos'. "Apesar de não parecer, é um alimento de alto risco nesta idade. Deve ser ralada, cozida ou oferecida em palitos muito finos", alerta a especialista.
Mas há outros, como uvas - "devem ser dadas em quartos" -, frutos secos, pipocas, cenouras cruas ou rebuçados. Tudo o que seja demasiado duro ou a criança possa ter dificuldades em deglutir, deve ser oferecido com muito cuidado ou evitado.
E depois há "regras". "A criança deve estar bem sentada quando está a comer e deve haver sempre supervisão de um adulto. Deve-se ensinar a mastigar bem antes de engolir e não forçar a comer, porque aí também há risco de engasgamento".
Comer no banco de trás do carro, em andamento, é outra situação comum, mas que deve ser também evitada. "As crianças não devem também comer a andar, a correr ou fazer qualquer outra atividade", acrescenta Patrícia Lipari Pinto, sublinhando que o risco diminui a partir dos quatro anos, embora continue sempre a existir.
E também pode acontecer em bebés muito pequenos. "Aí temos de ter a certeza que a amamentação está a ser feita de forma correta, é preciso colocá-los a arrotar, explicar aos pais a posição de segurança para dormir, ver como está preparado o berço, se a criança está numa superfície plana, sem cobertores ou almofadadas", explica a pediatra.
Mas, o que fazer num caso de engasgamento? "Se a criança parar subitamente de respirar, ficar azulada, devem-se fazer manobras de desengasgamento e, eventualmente, ligar para o 112. Ensino-as sempre em consulta, sobretudo quando os pais querem fazer 'baby-led weaning' [deixar o bebé descobrir os paladares e as texturas dos alimentos, manuseando e tendo liberdade para explorar ao seu próprio ritmo]. Mas isto só pode ser feito com bebés que se sentam bem e que os pais estejam completamente formados para tal."
O INEM explica no seu site como proceder em caso obstrução da via aérea. O primeiro passo é encorajar a vítima a tossir, no sentido de expelir o corpo estranho.
Se não resolver, então será necessário aplicar cinco pancadas nas costas. Deve colocar-se ao lado e ligeiramente atrás da vítima, passar o braço por baixo da axila e suportá-la ao nível do tórax com uma mão, mantendo-a inclinada para a frente, numa posição que, caso algum objeto seja deslocado com as pancadas, possa sair livremente pela boca. As pancadas devem ser aplicadas entre as omoplatas.
Se mesmo assim a obstrução persistir, a solução é efetuar cinco compressões abdominais. Deve colocar-se por trás da vítima e circundar o abdómen com os seus braços. Feche o punho de uma mão e posicione-o acima do umbigo, com o polegar voltado contra o abdómen da vítima. Sobreponha a 2ª mão por cima da outra e aplique uma compressão rápida para dentro e para cima. Repita até cinco vezes este processo.
No caso de um bebé (até um ano), explica ainda o INEM que as pancadas realizam-se nas costas segurando-o de barriga para baixo com a cabeça levemente mais baixa do que o tórax, apoiada no antebraço e apoiando a cabeça e a mandíbula do latente com a mão.
Substitui-se as compressões abdominais por compressões torácicas, usando apenas 2 dedos para comprimir o tórax. Verifique a boca no final de cada ciclo de 5 compressões.
Uns pais revoltavam-se porque a greve geral deixou os filhos sem aulas. Outros defendiam que a greve é um direito constitucional. Percebi que estávamos a debater um dos pilares mais sensíveis das democracias modernas: o conflito entre direitos fundamentais.
Estes movimentos, que enchem a boca com “direitos dos trabalhadores” e “luta contra a exploração”, nunca se lembram de mencionar que, nos regimes que idolatram, como Cuba e a Venezuela, fazer greve é tão permitido como fazer uma piada com o ditador de serviço.
Quem decide as infraestruturas em Portugal não é o Ministério das ditas. Quem manda é a Mota-Engil.
O que deve fazer para quando chegar a altura da reforma e como se deve manter ativo. E ainda: reportagem na Síria; ao telefone com o ator Rafael Ferreira.
