"É sempre um processo natural."
A menopausa é um fenómeno fisiológico pelo qual passam todas as mulheres. Ocorre habitualmente entre os 45 e os 55 anos.
No entanto, quando resulta de uma cirurgia (ex: histerectomia), da toma de medicamentos e, ou, da acção de radiações (radioterapia), podemos designa-la de iatrogénica ou artificial. Estes casos levam a quadros clínicos mais exuberantes com necessidade de vigilância médica mais apertada. A menopausa pode ser ainda classificada de precoce quando acontece antes dos 40 anos, ou de tardia quando surge após os 55 anos.
"Os calores são a principal queixa"
A maioria das mulheres que recorrem à minha consulta apresentam depressão, irritabilidade e alterações do sono. Apesar dos calores diurnos serem muito frequentes, são inúmeros os relatos de suores nocturnos.
A longo prazo, surge o flagelo da secura vaginal, a dor durante a relação sexual e a dificuldade em atingir o orgasmo. Este é um ponto de extrema sensibilidade, uma vez que gera conflitos graves entre o casal, no que diz respeito à sua intimidade.
Ainda relacionada com a carência de estrogénios surgem as situações de incontinência e infeções urinárias, rugas, défices de concentração, perda da memória, osteoporose e aumento do risco de doenças cardiovasculares.
"Se não tenho o periodo, estou na menopausa."
Só quando a mulher apresenta 12 meses seguidos sem cataménios ("período") é que podemos dizer que clinicamente se encontra na menopausa. Um estudo hormonal deve ser realizado para confirmação diagnóstica.
"Não há risco de engravidar."
A transição entre o período reprodutivo e o não reprodutivo da mulher é designado de climatério. Nesta fase, ocorre um declínio progressivo da função ovárica, por vezes caracterizado por irregularidades menstruais (uns meses há fluxo menstrual, noutros não). Nesta fase, muitas mulheres podem pensar que estão numa verdadeira menopausa, o que não é verdade. Assim sendo, é aconselhável a utilização de métodos contraceptivos adequados, por forma a evitar uma gravidez indesejada.
"Já sou velha para o exercício físico"
Qualquer que seja a idade de inicio da prática desportiva, os benefícios associados ao exercício são inequívocos, comprovados cientificamente e com ganhos a curto, médio e longo prazo. Se eu pudesse escolher, não tenha dúvidas que prescreveria exercício físico em cápsulas não só a todas as mulheres em menopausa, mas também a toda a população em geral.
Durante 16 semanas, e associado a uma alimentação saudável, 150 minutos por semana de exercício aeróbico moderado/vigoroso, leva a alterações no metabolismo estrogénico e a uma redução do risco de cancro de mama.
Diminui também o risco de demências e osteoporose. Melhora os quadros depressivos e as variações do humor.
Todas as mulheres devem estar atentas a estes sinais de alerta, recorrer a um aconselhamento médico especializado e atuar precocemente para retardar, ou mesmo reverter, situações clínicas indesejáveis. A prevenção é a chave.
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www.dgs.pt
Smith J A,The Effects of Aerobic Exercise on Estrogen Metabolism in Healthy Premenopausal Women, Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2013 May ; 22(5): 756–764
Mathersul D C, Rosenbaum S, The Roles of Exercise and Yoga in Ameliorating Depression as a Risk Factor for Cognitive Decline, Evid Based Complement Alternat Med. 2016;2016:4612953.
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Rita Fontes de Oliveira é médica no Centro de Inovação Médica (www.centroinovacaomedica.pt / geral@centroinovacaomedica.pt)
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A menopausa é um fenómeno fisiológico pelo qual passam todas as mulheres. Ocorre habitualmente entre os 45 e os 55 anos
"É sempre um processo natural."
A menopausa é um fenómeno fisiológico pelo qual passam todas as mulheres. Ocorre habitualmente entre os 45 e os 55 anos.
No entanto, quando resulta de uma cirurgia (ex: histerectomia), da toma de medicamentos e, ou, da acção de radiações (radioterapia), podemos designa-la de iatrogénica ou artificial. Estes casos levam a quadros clínicos mais exuberantes com necessidade de vigilância médica mais apertada. A menopausa pode ser ainda classificada de precoce quando acontece antes dos 40 anos, ou de tardia quando surge após os 55 anos.
"Os calores são a principal queixa"
A maioria das mulheres que recorrem à minha consulta apresentam depressão, irritabilidade e alterações do sono. Apesar dos calores diurnos serem muito frequentes, são inúmeros os relatos de suores nocturnos.
A longo prazo, surge o flagelo da secura vaginal, a dor durante a relação sexual e a dificuldade em atingir o orgasmo. Este é um ponto de extrema sensibilidade, uma vez que gera conflitos graves entre o casal, no que diz respeito à sua intimidade.
Ainda relacionada com a carência de estrogénios surgem as situações de incontinência e infeções urinárias, rugas, défices de concentração, perda da memória, osteoporose e aumento do risco de doenças cardiovasculares.
"Se não tenho o periodo, estou na menopausa."
Só quando a mulher apresenta 12 meses seguidos sem cataménios ("período") é que podemos dizer que clinicamente se encontra na menopausa. Um estudo hormonal deve ser realizado para confirmação diagnóstica.
"Não há risco de engravidar."
A transição entre o período reprodutivo e o não reprodutivo da mulher é designado de climatério. Nesta fase, ocorre um declínio progressivo da função ovárica, por vezes caracterizado por irregularidades menstruais (uns meses há fluxo menstrual, noutros não). Nesta fase, muitas mulheres podem pensar que estão numa verdadeira menopausa, o que não é verdade. Assim sendo, é aconselhável a utilização de métodos contraceptivos adequados, por forma a evitar uma gravidez indesejada.
"Já sou velha para o exercício físico"
Qualquer que seja a idade de inicio da prática desportiva, os benefícios associados ao exercício são inequívocos, comprovados cientificamente e com ganhos a curto, médio e longo prazo. Se eu pudesse escolher, não tenha dúvidas que prescreveria exercício físico em cápsulas não só a todas as mulheres em menopausa, mas também a toda a população em geral.
Durante 16 semanas, e associado a uma alimentação saudável, 150 minutos por semana de exercício aeróbico moderado/vigoroso, leva a alterações no metabolismo estrogénico e a uma redução do risco de cancro de mama.
Diminui também o risco de demências e osteoporose. Melhora os quadros depressivos e as variações do humor.
Todas as mulheres devem estar atentas a estes sinais de alerta, recorrer a um aconselhamento médico especializado e atuar precocemente para retardar, ou mesmo reverter, situações clínicas indesejáveis. A prevenção é a chave.
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Smith J A,The Effects of Aerobic Exercise on Estrogen Metabolism in Healthy Premenopausal Women, Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2013 May ; 22(5): 756–764
Mathersul D C, Rosenbaum S, The Roles of Exercise and Yoga in Ameliorating Depression as a Risk Factor for Cognitive Decline, Evid Based Complement Alternat Med. 2016;2016:4612953.
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